Onicoliza

Onicoliza este o afecțiune medicală caracterizată prin desprinderea unghiei de patul unghial. Acest proces poate fi cauzat de diverși factori, inclusiv traume, infecții fungice sau reacții la anumite substanțe chimice. Diagnosticul corect și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru gestionarea eficientă a onicolizei.

Prezentare generală

Ce este onicoliza?

Onicoliza (on-uh-coll-uh-sis) apare atunci când o unghie (lamă unghială) de la degetele de la mâini sau de la picioare se separă de pielea pe care se sprijină (patul unghial). De obicei, afectează o singură unghie.

Pe cine afectează onicoliza?

Onicoliza afectează pe oricine. Cu toate acestea, este mai frecventă la:

• Femei
• Adulți
• Persoanele care au psoriazis, lichen plan, o infecție fungică a unghiei sau tumori la nivelul patului unghial.

Cât de frecventă este onicoliza?

Onicoliza este frecventă și, în general, durează câteva luni sau peste un an. Orice afecțiune care afectează pielea de sub unghii poate provoca în cele din urmă onicoliză.

Cum afectează onicoliza corpul?

Onicoliza determină desprinderea unghiei de patul unghial. De obicei, nu provoacă durere.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele onicolizei?

Simptomele onicolizei includ:

• Unghii care se desprind de patul unghial.
• Paturi unghiale dure și groase.
• O limită anormală între zona roz a unghiei și marginea albă a acesteia. Limita poate arăta ondulată, iar zonele albe pot fi mai groase în unele zone și mai subțiri în altele.
• Decolorarea unghiilor și a paturilor unghiale. Acestea pot arăta gri, verde, violet, alb sau galben.
• Adâncituri sau gropițe (depresiuni cupuliforme) în unghii.
• Unghii care se sfărâmă.
• Hemoragii sub unghii.

Onicoliza, de obicei, nu este dureroasă, dar cauza acesteia poate fi dureroasă sau iritantă. Dacă aveți onicoliză din cauza leziunilor sau a infecțiilor fungice, puteți avea durere și iritație.

Care sunt cauzele comune ale onicolizei?

Următoarele sunt cauze comune ale onicolizei:

• Leziuni (traumatisme): Leziunile la o unghie sau la zona unde încep să crească unghiile (matricea unghială) pot provoca onicoliză. Puteți leza aceste zone lovind unghiile, purtând pantofi prea mici sau chiar menținând unghiile în apă prea mult timp. Vizitarea regulată a unui salon de manichiură pentru a face manichiura poate provoca, de asemenea, onicoliză. Manichiuriștii folosesc multă forță pentru a tăia, lustrui și șlefui unghiile. Chiar și lovirea unghiilor de o suprafață dură pe o perioadă lungă de timp poate provoca onicoliză.
• Reacția la substanțe chimice: Substanțele chimice din lacul de unghii, luciul de unghii, întăritorul de unghii, dizolvantul de lac de unghii și unghiile false pot provoca onicoliză.
• Infecții fungice: Infecțiile fungice apar atunci când ciuperca pătrunde între unghie și patul unghial, de obicei prin fisuri sau tăieturi la nivelul degetului de la mână sau de la picior. Infecțiile fungice fac ca unghiile să devină groase și galbene și pot prezenta pete și dungi albe.
• Medicamente: Chimioterapia și unele medicamente care provoacă sensibilitate la lumină pot provoca onicoliză. Aceste medicamente includ tetraciclina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), psoralenii și retinoizii orali (derivați ai vitaminei A).
• Psoriazisul unghiilor: Psoriazisul unghiilor provoacă modificări ale structurii unghiilor, care pot include onicoliza.

Onicoliza rareori afectează toate unghiile. Următoarele pot provoca onicoliză la nivelul tuturor unghiilor:

• Deficiența de fier: O deficiență de fier apare atunci când nu aveți suficient fier în dietă. O deficiență de fier poate provoca, de asemenea, anemie.
• Hipertiroidismul: Hipertiroidismul determină glanda tiroidă din gât să creeze și să elibereze mai mulți hormoni decât are nevoie corpul dumneavoastră. Hipertiroidismul poate provoca, de asemenea, un ritm cardiac rapid, pierdere inexplicabilă în greutate, apetit crescut și tulburări de anxietate.

Onicoliza este o infecție fungică?

Nu, onicoliza nu este o infecție fungică. Cu toate acestea, infecțiile fungice pot provoca uneori onicoliză.

Onicoliza este contagioasă?

În funcție de cauza onicolizei, aceasta poate fi contagioasă. Onicoliza cauzată de o leziune, psoriazisul unghiilor sau reacția la un medicament sau o substanță chimică nu este contagioasă. Cu toate acestea, onicoliza cauzată de o ciupercă poate fi contagioasă.

O persoană cu o infecție poate răspândi ciuperca unei alte persoane prin contact direct cu pielea. De asemenea, puteți contacta ciuperca unghiilor atingând o suprafață infectată (contact indirect), cum ar fi mersul desculț în jurul piscinelor publice sau a dușurilor sau prin partajarea articolelor precum prosoape, tăietori de unghii și foarfece de unghii.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată onicoliza?

Onicoliza este ușor de recunoscut, astfel încât nu aveți neapărat nevoie de un medic specialist pentru a o diagnostica, mai ales dacă știți cauza acesteia.

Dacă nu știți ce a cauzat onicoliza, este o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră. Acesta va examina cu atenție unghiile afectate pentru a evalua simptomele.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica onicoliza?

Medicul dumneavoastră poate efectua mai multe teste pentru a diagnostica onicoliza. Testele pot include:

• Biopsie: Medicul dumneavoastră va folosi o lamă de ras sau un cuțit chirurgical cu o lamă subțire (bisturiu) pentru a răzui o mică probă de celule de pe unghii. Celulele sunt trimise la un laborator pentru testare, iar cercetătorii le examinează la microscop.
• Test fungic: Medicul dumneavoastră poate tăia o parte din unghii și poate solicita o preparare cu hidroxid de potasiu (KOH) sau o cultură fungică pentru a exclude o ciupercă drept cauză a onicolizei. Dacă rezultatele acestor teste nu sunt clare, un test fungic cunoscut sub numele de colorație cu acid periodic-Schiff (PAS) poate determina, de asemenea, prezența unei ciuperci.
• Analiza de sânge: În timpul unei analize de sânge, medicul dumneavoastră va folosi un ac subțire (21 gauge, ușor mai mic decât dimensiunea unui cercel standard) pentru a extrage o cantitate mică de sânge dintr-o venă din braț. Proba de sânge este trimisă la un laborator pentru testare, iar cercetătorii o examinează pentru a verifica prezența oricăror boli sistemice care pot provoca onicoliză.

Management și Tratament

Onicoliza poate fi vindecată?

Nu există un tratament pentru porțiunea unghiei care este detașată de patul unghial - nu o puteți reatașa. Dar tratamentul poate menține creșterea noilor unghii atașată de patul unghial.

Ce pot folosi pentru a trata onicoliza?

Dacă aveți onicoliză din cauza unei leziuni, partea detașată a unghiei va crește în cele din urmă. Folosiți tăietori de unghii sau foarfece de unghii pentru a îndepărta unghia afectată pe măsură ce crește.

Dacă aveți onicoliză din cauza unei ciuperci, opțiunile dumneavoastră pot include:

• Medicamente antifungice orale: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente lichide sau pastile sau comprimate pe care le înghițiți cu apă. Aceste medicamente pot include terbinafină, itraconazol și fluconazol.
• Medicament antifungic topic: Medicamentele topice vin sub formă de creme, unguente sau geluri. Le frecați direct pe unghii.

Ciupercile unghiilor pot fi dificil de tratat. Este important să terminați cursul complet de medicamente. Dacă vă opriți prea curând, ciuperca care a cauzat onicoliza poate reveni și poate fi mai greu de tratat.

Cum am grijă de unghiile mele?

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să aveți grijă de unghiile dumneavoastră dacă aveți onicoliză:

• Luați medicamente și aplicați tratamente conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră specialist.
• Tăiați în mod regulat unghiile afectate.
• Protejați-vă unghiile de orice daune suplimentare.
• Spălați-vă regulat pe mâini pentru a preveni o infecție. Folosiți o cârpă curată pentru a ajuta la ajungerea sub unghii.
• Folosiți băi antifungice sau antimicrobiene pentru a ajuta la prevenirea infecției. Băile antimicrobiene pot include suc de lămâie, oțet, peroxid de hidrogen și uleiuri esențiale de arbore de ceai, portocale sau lămâiță.

Deși uleiurile esențiale sunt sigure pentru majoritatea oamenilor, este o idee bună să vă consultați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de a le încerca. Puteți fi expus riscului de a dezvolta o reacție alergică.

Prevenție

Cum pot preveni onicoliza?

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să preveniți onicoliza:

• Păstrați-vă unghiile tăiate scurt. Menținerea unghiilor scurte le va împiedica să se agațe de obiecte și să se desprindă și mai mult de paturile unghiale.
• Evitați să vă roadeți unghiile.
• Fiți atenți când curățați sub unghii. Unele instrumente care curăță sub unghii, cum ar fi bețișoarele pentru cuticule sau periile de unghii, pot rupe pielea de sub unghii și pot provoca o infecție.
• Evitați substanțele chimice sau produsele care vă pot irita unghiile sau pielea din jurul unghiilor. Acestea pot include lac de unghii, luciu de unghii, întăritor de unghii, dizolvant de lac de unghii și unghii false.
• Purtați mănuși atunci când faceți activități care vă pot deteriora unghiile, cum ar fi spălarea vaselor, practicarea sporturilor sau lucrul în aer liber.
• Purtați șosete curate și pantofi confortabili, de protecție. Fiți atenți când puneți jos obiecte grele lângă picioarele dumneavoastră.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am onicoliză?

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră specialist puteți determina cauza onicolizei dumneavoastră, unghiile dumneavoastră vor crește din nou încet, dar sigur. Unghiile de la mâini cresc încet, iar unghiile de la picioare cresc și mai încet. Poate dura până la șase până la nouă luni pentru ca unghiile de la mâini să crească complet și poate dura 12 până la 18 luni pentru ca unghiile de la picioare să crească complet.

Viața cu

Când ar trebui să mă adresez medicului meu specialist?

Contactați medicul dumneavoastră specialist dacă:

• Onicoliza apare împreună cu alte simptome grave, inclusiv oboseală, senzație de frig, amețeli sau slăbiciune, dureri de cap, limbă inflamată și bătăi rapide ale inimii.
• Simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc după tratament.
• Pielea din jurul unghiilor dumneavoastră arată infectată (piele roșie, violet, gri sau albă; iritație și umflare).

Ce întrebări ar trebui să adresez medicului meu specialist?

• Cum vă dați seama că am onicoliză?
• Dacă nu am onicoliză, ce altă afecțiune aș putea avea?
• Ce a cauzat onicoliza mea?
• Dacă o ciupercă a cauzat onicoliza mea, cum o previn să se răspândească în alte părți ale corpului meu?
• Dacă o ciupercă a cauzat onicoliza mea, cum o previn să se răspândească la alte persoane?
• Ce medicamente recomandați?
• Au medicamentele efecte secundare?
• Există tratamente la domiciliu pe care le recomandați?
• Au tratamentele la domiciliu efecte secundare?
• Ce altceva ar trebui să fac pentru a ajuta unghiile mele să se recupereze?
• Ar trebui să consult un dermatolog sau un alt specialist?

Întrebări frecvente

• Este onicoliza dureroasă? În general, onicoliza nu este dureroasă, dar cauza principală (de exemplu, o infecție) poate provoca durere sau disconfort.
• Cât durează până când o unghie afectată de onicoliză crește din nou complet? Unghiile de la mâini pot dura 6-9 luni pentru a crește complet, iar unghiile de la picioare pot dura 12-18 luni.
• Cum pot preveni răspândirea unei infecții fungice dacă aceasta este cauza onicolizei? Mențineți o igienă riguroasă, evitați mersul desculț în locuri publice și nu împărțiți obiecte personale (prosoape, unghiere) cu alte persoane.

Este important să acordați atenție unghiilor dumneavoastră. Dacă nu ați suferit o leziune sau un traumatism la nivelul unghiilor afectate, este o idee bună să contactați medicul dumneavoastră specialist imediat ce observați onicoliza. Puteți avea o ciupercă sau onicoliza dumneavoastră poate fi un simptom al unei afecțiuni mai grave.

Consultați un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.