Remnant Uracal

Un remnant uracal reprezintă persistența canalului care conectează vezica urinară cu buricul în perioada fetală. Diagnosticul se stabilește adesea prin ecografie, iar tratamentul poate include intervenția chirurgicală, în funcție de simptome și complicații. Această afecțiune, deși rară, necesită evaluare medicală pentru a determina cea mai bună abordare terapeutică.

Prezentare Generală

Ce este un remnant uracal?

Toți fetușii au un uracă (ier-AA-kus), un canal temporar între vezica urinară și buric care drenează urina. În timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, canalul se transformă într-un mic cordon de țesut fibros, numit ligamentul ombilical median, și este prezent pe tot parcursul vieții unei persoane sănătoase. Dar, în unele cazuri, țesutul rămâne după naștere și se numește remnant uracal.

Cât de frecvent este?

Deși cercetătorii nu cunosc numărul exact, ei estimează că remnantele uracale apar la aproximativ 1% dintre copii. Remnantele uracale tind să fie mai frecvente la bărbați decât la femei.

Există diferite tipuri de remnante uracale?

Un remnant uracal poate fi:

• Complet deschis (uracă permeabil).
• Umplut cu țesut și lichid (chist uracal).
• Deschis la buric, dar închis la vezică (sinus uracal).
• Deschis la vezică (diverticul vezicouracal).

Trebuie îndepărtat un remnant uracal?

Un remnant uracal poate duce la probleme pentru unii copii și adulți. Un medic specialist poate decide că îndepărtarea chirurgicală a remnantului este necesară.

Cu toate acestea, situația fiecărei persoane este diferită. Un medic specialist poate efectua o evaluare completă pentru a ajuta la identificarea a ceea ce este mai bine pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră.

Simptome și Cauze

Ce cauzează un remnant uracal?

Experții nu sunt siguri de ce unii bebeluși ajung cu un remnant uracal după naștere.

Care sunt simptomele unui remnant uracal?

În multe cazuri, un remnant uracal nu provoacă simptome notabile. Simptomele pot depinde, de asemenea, de tipul remnantului uracal.

Unii nou-născuți pot avea umezeală în jurul buricului care nu dispare.

Copiii mai mari și adulții ar putea avea aceste simptome ale remnantului uracal:

• Febră.
• Infecții frecvente ale tractului urinar (ITU). (ITU la copii pot diferi ușor de ITU la adulți.)
• Durere abdominală inferioară (burtă).
• Urinare dureroasă.

Diagnostic și Teste

Când este diagnosticat un remnant uracal?

Medicii specialiști pot diagnostica un remnant uracal la nou-născuți sau copii mici dacă au simptome. În multe cazuri, oamenii nu sunt diagnosticați până la adolescență sau maturitate, dacă apar complicații.

Cum este diagnosticat un remnant uracal?

Medicii specialiști descoperă de obicei un remnant uracal atunci când verifică o altă problemă sau afecțiune. Dacă medicul dumneavoastră observă ceva neobișnuit, va face teste suplimentare pentru a confirma un diagnostic.

Ce teste diagnostichează un remnant uracal?

Pentru a diagnostica un remnant uracal, medicii specialiști efectuează în mod obișnuit o ecografie a abdomenului, a vezicii urinare și a pelvisului. În unele cazuri, aceștia pot solicita o cistouretrografie micțională (CUM). Acest test face fotografii ale tractului urinar și ale vezicii urinare în timp ce urinați. Arată dacă aveți probleme în această zonă.

Management și Tratament

Cum este tratat un remnant uracal?

Tratamentul pentru un remnant uracal depinde de tipul și de simptomele pe care le aveți. Dacă aveți o infecție, medicul dumneavoastră specialist poate prescrie mai întâi antibiotice.

Dacă aveți un chist uracal, medicul specialist îl poate drena folosind un ac. Cu toate acestea, deoarece drenajul nu este o soluție permanentă, simptomele pot reveni.

Tratamentul poate include intervenția chirurgicală pentru a îndepărta remnantul uracal. Dar această decizie depinde de vârsta persoanei. Copiii mici ar putea să nu aibă nevoie de intervenție chirurgicală. Medicul copilului dumneavoastră va discuta cele mai bune opțiuni de tratament care iau în considerare sănătatea și bunăstarea lor pe termen lung.

Ce implică intervenția chirurgicală pentru un remnant uracal?

Când intervenția chirurgicală este adecvată, medicii specialiști îndepărtează remnantul folosind tehnici deschise sau laparoscopice. În chirurgia laparoscopică, chirurgul face incizii mai mici, rezultând de obicei:

• Mai puțină durere.
• Mai puține cicatrici.
• Recuperare mai scurtă.
• Revenire mai rapidă la activitățile zilnice.

Prevenție

Cum pot preveni un remnant uracal?

Un remnant uracal se întâmplă în timpul dezvoltării fetale. Nu există nicio modalitate de a-l preveni.

Perspectivă / Prognoză

Există efecte pe termen lung de la un remnant uracal?

Uneori, copiii și adulții cu un remnant uracal dezvoltă anomalii uracale, cum ar fi infecții.

A avea un remnant uracal crește, de asemenea, riscul de a dezvolta un tip de cancer de vezică urinară numit cancer uracal. Acest cancer este rar, dar agresiv.

Poate reveni un remnant uracal după tratament?

Dacă remnantul uracal este complet îndepărtat chirurgical, nu ar trebui să aveți complicații sau simptome care să revină.

Viața Cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți simptome, cum ar fi dureri abdominale inferioare, disconfort în timpul urinării și infecții ale tractului urinar, consultați un medic specialist. Acesta poate recomanda o ecografie, care poate dezvălui un remnant uracal.

Întrebări frecvente

• Ce se întâmplă dacă nu tratez un remnant uracal? Netratarea poate duce la infecții recurente, durere abdominală și, în cazuri rare, un risc crescut de cancer uracal.
• Este dureroasă intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea remnantului uracal? Durerea postoperatorie este gestionată cu analgezice. Chirurgia laparoscopică implică de obicei mai puțină durere decât chirurgia deschisă.
• Cât durează recuperarea după operația de remnant uracal? Recuperarea variază, dar pacienții pot reveni la activitățile normale în câteva săptămâni după chirurgia laparoscopică. Chirurgia deschisă poate necesita o perioadă de recuperare mai lungă.

Recomandăm întotdeauna o consultație cu un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.