Tulburarea de Jocuri de Noroc

Prezentare Generală

Ce este tulburarea de jocuri de noroc (dependența de jocuri de noroc)?

Tulburarea de jocuri de noroc (dependența de jocuri de noroc) este o afecțiune de sănătate mintală caracterizată de un comportament recurent, dezadaptativ, legat de jocurile de noroc, care îți provoacă stres clinic. Aceasta cauzează probleme majore cu relațiile tale, cu locul de muncă sau cu școala și/sau cu finanțele.

Jocurile de noroc se referă la o activitate în care o persoană riscă ceva valoros pentru ea însăși pentru a câștiga ceva în schimb. Există multe tipuri de jocuri de noroc, dar formele comune includ pariurile în cazinouri sau la evenimente sportive. Nu toată lumea care joacă jocuri de noroc dezvoltă tulburarea de jocuri de noroc.

Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Mintale (DSM-5) al Asociației Americane de Psihiatrie consideră tulburarea de jocuri de noroc ca o dependență comportamentală. De fapt, este în prezent singura dependență comportamentală pe care o recunoaște DSM-5. În anumite moduri, tulburarea de jocuri de noroc seamănă cu tulburarea de consum de substanțe. Ambele modifică chimia creierului și pot avea caracteristici de sevraj și toleranță.

Tulburarea de jocuri de noroc este uneori numită joc patologic sau joc problematic.

Pe cine afectează tulburarea de jocuri de noroc?

Tulburarea de jocuri de noroc afectează adolescenții și adulții. În Statele Unite, jocurile de noroc sunt ilegale pentru adolescenții sub vârsta de 18 ani, dar sunt totuși relativ frecvente pentru această grupă de vârstă. Jocurile de noroc la o vârstă fragedă reprezintă, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea tulburării de jocuri de noroc.

Cât de frecventă este tulburarea de jocuri de noroc?

Cercetătorii estimează că tulburarea de jocuri de noroc afectează 2% până la 4% din populația din SUA. Dar acest lucru poate fi inexact, deoarece nu toată lumea cu tulburare de jocuri de noroc primește un diagnostic sau tratament profesional.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele dependenței de jocuri de noroc?

Un semn semnificativ al dependenței de jocuri de noroc este atunci când jocurile de noroc interferează cu domeniile majore ale vieții tale, cum ar fi relațiile, munca și stabilitatea financiară.

Semne mai specifice ale dependenței de jocuri de noroc includ:

• Gândirea frecventă la jocurile de noroc.
• Necesitatea de a juca jocuri de noroc cu sume mai mari de bani sau valori pentru a primi același nivel de plăcere și emoție (toleranță).
• Eforturi repetate nereușite de a controla sau opri jocurile de noroc.
• Neliniște sau iritabilitate atunci când încerci să oprești jocurile de noroc (sevraj).
• Jocuri de noroc atunci când te simți stresat (ca o „evadare” de sentimentele negative).
• Jocuri de noroc pentru a recupera pierderile recente legate de jocurile de noroc (numite „urmărirea pierderilor”).
• Minimalizarea sau mințirea celor dragi despre comportamentele tale legate de jocurile de noroc.
• Bazarea pe alte persoane pentru a finanța jocurile de noroc sau pentru a înlocui banii pe care i-ai pierdut din cauza jocurilor de noroc.
• Continuarea jocurilor de noroc chiar și atunci când aceasta îți afectează negativ finanțele, munca, educația sau relațiile personale.

Ce cauzează tulburarea de jocuri de noroc?

Nu există o singură cauză a tulburării de jocuri de noroc sau a altor dependențe - este o afecțiune foarte complexă. Unii dintre factorii care contribuie la tulburarea de jocuri de noroc includ:

• Modificări ale chimiei creierului.
• Genetică.
• Trăsături de personalitate și afecțiuni de sănătate mintală coexistente.

Chimia creierului

Jocurile de noroc afectează centrul de recompensă al creierului tău. Oamenii sunt motivați biologic să caute recompense. Adesea, aceste recompense provin din comportamente sănătoase. Când petreci timp cu o persoană dragă sau mănânci o masă delicioasă, corpul tău eliberează o substanță chimică numită dopamină, care te face să simți plăcere. Devine un ciclu: cauți aceste experiențe, deoarece te recompensează cu sentimente bune.

Jocurile de noroc pot trimite, de asemenea, valuri masive de dopamină prin creier. Dar, în loc să te motiveze să faci lucrurile pe care trebuie să le faci pentru a supraviețui (cum ar fi să mănânci și să muncești), astfel de niveluri masive de dopamină pot avea efecte dăunătoare asupra gândurilor, sentimentelor și comportamentului tău.

Acest lucru poate crea o dorință nesănătoasă de a căuta mai multă plăcere din jocurile de noroc și mai puțin din activitățile mai sănătoase. În timp, jocurile de noroc îți modifică chimia creierului și devii desensibilizat la efectele sale. Atunci trebuie să joci mai mult pentru a produce același efect.

Genetică

Tulburarea de jocuri de noroc tinde să apară în familii, ceea ce sugerează o legătură genetică. Studiile pe gemeni identici arată, de asemenea, că factorii genetici pot contribui mai mult la riscul de a dezvolta tulburarea de jocuri de noroc decât factorii de mediu (cum ar fi experiențele adverse din copilărie).

Trăsături de personalitate și afecțiuni de sănătate mintală coexistente

Mai multe studii arată că persoanele cu tulburare de jocuri de noroc sunt mai susceptibile de a avea extreme ale următoarelor trăsături sau comportamente de personalitate:

• Impulsivitate.
• Căutarea senzațiilor.
• Compulsivitate.
• Dificultăți de luare a deciziilor și de planificare.
• Schimbări rapide ale stării de spirit (instabilitate afectivă).

În plus, persoanele cu tulburare de jocuri de noroc sunt mai susceptibile de a avea anumite afecțiuni de sănătate mintală coexistente, inclusiv:

• Tulburarea de consum de substanțe (TCS), în special tulburarea de consum de alcool.
• Tulburări de control al impulsurilor.
• Tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia.
• Tulburări de anxietate.
• Tulburări de personalitate.

Unele persoane pot avea aceste afecțiuni înainte de a dezvolta tulburarea de jocuri de noroc, în timp ce altele le pot dezvolta mai târziu.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată tulburarea de jocuri de noroc?

Pentru a diagnostica tulburarea de jocuri de noroc, furnizorul tău de servicii medicale te poate trimite la un psiholog sau la un consilier de dependență. Furnizorul tău îți va pune (și, eventual, celor dragi) întrebări despre modelele tale de jocuri de noroc.

Specialiștii în sănătate mintală utilizează criteriile enumerate în DSM-5 pentru a diagnostica tulburarea de jocuri de noroc. Trebuie să ai cel puțin patru semne ale tulburării de jocuri de noroc în ultimul an pentru a primi un diagnostic.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru dependența de jocuri de noroc?

Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA nu aprobă în prezent medicamente pentru a ajuta la tratarea tulburării de jocuri de noroc. Dar mai multe tipuri de psihoterapie pot ajuta.

Psihoterapia este un termen pentru o varietate de tehnici de tratament care au ca scop să ajute o persoană să identifice și să schimbe emoțiile, gândurile și comportamentele nesănătoase. Aceasta are loc cu un specialist în sănătate mintală calificat, cu licență, cum ar fi un psiholog sau un asistent social clinic.

Terapia te poate ajuta să:

• Obții control asupra jocurilor tale de noroc.
• Gestionezi stresul într-un mod sănătos.
• Găsești alte modalități de a-ți petrece timpul.
• Gestionezi mai bine finanțele.
• Vindeci relațiile cu cei dragi.
• Menții recuperarea și să eviți factorii declanșatori.
• Abordezi orice alte afecțiuni de sănătate mintală care îți pot afecta comportamentele legate de jocurile de noroc.

Tipuri specifice de terapie pentru tulburarea de jocuri de noroc includ:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Acesta este un tip de terapie structurat, orientat spre obiective. Un specialist în sănătate mintală te ajută să arunci o privire atentă asupra gândurilor și emoțiilor tale. Vei ajunge să înțelegi modul în care gândurile tale îți afectează acțiunile. Prin TCC pentru tulburarea de jocuri de noroc, poți dezvăța gândurile și comportamentele negative și obsesive și poți învăța să adopți tipare de gândire și obiceiuri mai sănătoase. TCC este cea mai frecventă intervenție psihologică pentru tratarea tulburării de jocuri de noroc.
• Interviul motivațional: Acest tip de terapie te împuternicește să identifici și să rezolvi incertitudinea cu privire la schimbările sănătoase. Prin această tehnică, îți analizezi comportamentul problematic legat de jocurile de noroc, comparându-l cu modelele de jocuri de noroc ale populației generale. Acest lucru te ajută să faci schimbări comportamentale. Specialiștii folosesc adesea acest lucru în combinație cu alte terapii.
• Terapia psihodinamică: Această terapie analizează modul în care procesele inconștiente îți afectează comportamentul. Scopul este de a-ți crește conștientizarea de sine și înțelegerea modului în care comportamentul trecut influențează comportamentul prezent.
• Terapia de grup: Acesta este un tip de psihoterapie în care un grup de persoane se întâlnește pentru a-și descrie și discuta problemele împreună sub supravegherea unui specialist în sănătate mintală. Terapia de grup este o sursă valoroasă de motivație și sprijin moral pentru persoanele care au tulburare de jocuri de noroc, mai ales dacă au pierdut contactul cu prietenii sau familia ca urmare a afecțiunii.
• Terapia de familie: Acest tip de terapie poate ajuta la educarea celor dragi despre tulburare și la crearea unui mediu familial mai stabil.

Jocurile de noroc afectează oamenii în moduri diferite. Și există mai multe tipuri de jocuri de noroc. Anumite abordări pot funcționa mai bine pentru diferite persoane. Poate dura timp pentru a găsi strategia sau terapeutul potrivit pentru tine. Dar este important să continui să încerci.

Prevenire

Pot preveni tulburarea de jocuri de noroc?

Există pași pe care îi poți face pentru a reduce riscul de tulburare de jocuri de noroc, inclusiv:

• Evitarea sau limitarea comportamentelor legate de jocurile de noroc: Încearcă să eviți sau să limitezi jocurile de noroc. Aceasta poate însemna cât de frecvent joci, cât timp joci la un moment dat și cu câți bani joci. Dacă simți că jocurile de noroc încep să-ți acapareze viața, consultă imediat un furnizor de servicii medicale sau un specialist în sănătate mintală.
• Cunoașterea istoricului familial: Dacă ai un istoric familial de tulburări de consum de substanțe sau de dependențe comportamentale, poți fi mai vulnerabil la tulburarea de jocuri de noroc. Discută cu furnizorul tău despre modalități de a reduce riscul.
• Gestionarea sănătoasă a stresului: Riscul de dependențe crește foarte mult în perioadele de stres și schimbare. Este important să apelezi la mecanisme de adaptare sănătoase în aceste perioade, cum ar fi exercițiile fizice, meditația sau învățarea unui hobby nou. Ia în considerare consultarea unui specialist în sănătate mintală dacă ai probleme cu gestionarea stresului sau cu orice afecțiune de sănătate mintală.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza pentru tulburarea de jocuri de noroc?

Prognoza (perspectiva) pentru tulburarea de jocuri de noroc depinde de câțiva factori, cum ar fi:

• Gravitatea sa.
• Dacă primești tratament.
• Dacă ai alte afecțiuni de sănătate mintală.

Din păcate, mai puțin de 10% dintre persoanele cu tulburare de jocuri de noroc caută tratament profesional. Mulți încearcă să o rezolve singuri. Să știi că terapia cu un specialist în sănătate mintală te poate ajuta să gestionezi afecțiunea.

În comparație cu populația generală, persoanele cu tulburare de jocuri de noroc au un risc crescut de suicid. Un studiu al persoanelor care au căutat tratament a raportat că 32% au avut ideație suicidară și 17% au încercat suicidul cel puțin o dată.

Dacă ai gânduri de suicid, sună la Linia de Asistență pentru Prevenirea Suicidului la 988. Cineva va fi disponibil să vorbească cu tine 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână.

Cum să trăiești cu

Cum mă pot ajuta dacă am tulburare de jocuri de noroc?

În afară de căutarea ajutorului profesional, iată câțiva pași pe care îi poți face pentru a gestiona tulburarea de jocuri de noroc:

• Ia în considerare aderarea la un grup de sprijin, cum ar fi Gamblers Anonymous (GA). Multe state au, de asemenea, linii de asistență pentru jocuri de noroc și alte tipuri de asistență.
• Dacă tânjești după jocuri de noroc, distrage-te cu alte activități.
• Dacă simți impulsul de a juca jocuri de noroc, amână. Acordarea timpului poate permite impulsului să treacă sau să slăbească.
• Evită izolarea și apelează pentru sprijin de la cei dragi de încredere.

Cum pot ajuta pe cineva cu tulburare de jocuri de noroc?

Poate fi foarte dificil și stresant să afli că cineva pe care îl iubești are tulburare de jocuri de noroc. Iată câteva sfaturi pentru a-ți ajuta persoana iubită și pe tine:

• Vorbește mai devreme decât mai târziu: Cu cât o persoană cu dependență de jocuri de noroc primește tratament mai devreme, cu atât mai bine. Exprimă-ți îngrijorările și ajută-i să găsească tratament cât mai curând posibil. Sugerează să sune la o linie de asistență, să vorbească cu un furnizor de servicii medicale sau cu un specialist în sănătate mintală sau să meargă la Gamblers Anonymous. Oferă-ți ajutorul și sprijinul fără a fi judecător.
• Practică empatia: Chiar și atunci când nu ești de acord cu persoana iubită, ascult-o cu atenție. Cu cât persoana iubită se simte mai auzită, cu atât mai mult te vor vedea ca pe cineva în care pot avea încredere.
• Fii răbdător: Nu te aștepta ca o singură conversație sau acțiune să repare dependența persoanei iubite. Tulburarea de jocuri de noroc este o afecțiune cronică complexă și nu există o soluție rapidă pentru depășirea acesteia.
• Ai grijă de tine: Prietenii și membrii familiei persoanelor cu tulburare de jocuri de noroc se confruntă adesea cu stres, depresie, durere și izolare. Este important să ai grijă de sănătatea ta mintală și să cauți ajutor dacă te confrunți cu aceste simptome.

S-ar putea să simți rușine pentru că ai probleme cu jocurile de noroc sau poate crezi că o poți rezolva singur. Să știi că este OK să recunoști că ai probleme cu jocurile de noroc. Cu cât primești ajutor mai devreme, cu atât mai bine. Discută cu furnizorul tău de servicii medicale sau cu un specialist în sănătate mintală dacă ești îngrijorat de comportamentele tale legate de jocurile de noroc. Aceștia sunt disponibili pentru a te ajuta și sprijini.

Întrebări frecvente

• Pot lua medicamente pentru a trata tulburarea de jocuri de noroc? În prezent, nu există medicamente aprobate specific pentru tratarea tulburării de jocuri de noroc, dar anumite medicamente utilizate pentru tratarea altor afecțiuni mintale pot ajuta.
• Cât timp durează terapia pentru dependența de jocuri de noroc? Durata terapiei variază în funcție de persoană și de severitatea afecțiunii. Unele persoane pot beneficia de terapie pe termen scurt, în timp ce altele pot necesita tratament pe termen lung.
• Unde pot găsi ajutor pentru dependența de jocuri de noroc? Poți găsi ajutor consultând un medic specialist, un psiholog sau un consilier specializat în adicții. De asemenea, există grupuri de suport, cum ar fi Gamblers Anonymous, care pot oferi sprijin și încurajare.

Vă încurajăm să consultați un medic specialist sau un psiholog pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.